Железодефицитная анемия и талассемии

Микроцитарная гипохромная анемия различной тяжести наблюдается при альфа и- и бета-талассемиях. Ключом к диагнозу может служить семейный анамнез и расовая принадлежность больного. Однако отягощенный анамнез еще не исключает дефицита железа, самостоятельного или в сочетании с нарушением синтеза глобина. Поэтому должно быть проведено полное лабораторное обследование (см. " Гемоглобинопатии "). В ходе его, как правило, удается точно установить причину гипохромии и микроцитоза ( табл. 106.4 ).

Для талассемий характерны следующие морфологические изменения эритроцитов: мишеневидность эритроцитов , однородный микроцитоз , на что указывает нормальная ширина эритроцитометрической кривой, а также микроцитоз и гипохромия , несоразмерные тяжести анемии. Так, при малой талассемий микроцитоз (средний эритроцитарный объем менее 75-80 мкм3) можно обнаружить при концентрации гемоглобина ... Читать дальше »